Numerosas investigaciones han llegado a la conclusión de que la diabetes podría ser un factor de riesgo para personas con Covid-19. Padecer la enfermedad si tenemos diabetes podría originarnos complicaciones raras pero graves, como la peligrosa cetoacidis diabética (CAD). Esto podría originarse cuando la enfermedad u otras condiciones impiden que las células reciban suficiente glucosa para su correcto funcionamiento.
Tal y como expone un estudio publicado en la revista científica, ‘The American Association of Clinical Endocrinologists Clinical Case Reports’, el aumento de un tipo particular de CAD llamado euCAD en el Hospital Brigham and Women’s durante la pandemia de Covid-19, ha propiciado que los investigadores lleguen a formular la hipótesis de que las personas diabéticas que toman medicamentos para reducir la glucosa podrían tener un mayor riesgo de padecer euCAD en el momento que están contagiados por Coronavirus.
¿Qué hace la euCAD en pacientes con diabetes?
La euCAD se diferencia de la CAD en que se caracteriza por niveles más bajos de azúcar en sangre, lo que complica un poco más su difícil diagnóstico. Esta complicación tiene lugar cuando las células del cuerpo no logran absorber la suficiente glucosa y la compensan metabolizando las grasas en su lugar.
En este sentido, la Administración de Alimentos y Medicamentos de Estados Unidos ha avisado del riesgo que supone padecer CAD o euCAD; ya que podría ser aun peor en personas que utilizan una clase popular de medicamentos para la diabetes llamada inhibidores del cotransportador de sodio y glucosa 2 (SGLT2i); que funcionan liberando el exceso de glucosa en la orina.
Asimismo, gran parte de los casos de euCAD dan lugar a un proceso de inanición que puede dar lugar a vómitos, diarrea, pérdida de apetito y diarrea, siendo agravado por el efecto diurético de los fármacos SGLT2i
El Coronavirus puede aumentar los riesgos de la euCAD
El estudio se llevó a cabo sobre cinco casos de euCAD en los servicios de pacientes internos de diabetes durante dos meses; tres de los cuales ocurrieron en una semana, concretamente, en el punto álgido de la pandemia en Boston durante la primavera de 2020.
De esta manera, los cinco casos durante la pandemia representaron una incidencia notablemente mayor de euCAD en comparación con la de los dos años anteriores; cuando los servicios de hospitalización vieron menos de 10 casos de euCAD. Los cinco más recientes se observaron en pacientes con COvid-19 que tomaban SGLT2i; tres de ellos fueron dados de alta a centros de rehabilitación; uno a su casa y un hombre de 52 años con síndrome de dificultad respiratoria, falleció.
Los autores del estudio piensan que el Covid-19 puede aumentar los riesgos de la euCAD. Cuando el virus infecta a un paciente con diabetes, este se une a las células del páncreas que producen insulina y puede ejercer un efecto tóxico sobre ellas. Los estudios sobre el anterior virus del SARS-CoV-1 descubrieron que muchos pacientes infectados habían presentado un aumento del azúcar en sangre. «Se ha postulado a través de otros modelos que el virus puede estar destruyendo preferentemente las células productoras de insulina», confirman los autores del estudio.
