El Virgen del Rocío trata exitosamente a dos niños con cáncer con un pionero sistema El hospital sevillano ha logrado intervenir con éxito la carcinomatosis peritoneal que padecían los dos niños 

Equipo del Virgen del Rocío durante la extracción del tumor a uno de los niños
Equipo del Virgen del Rocío durante la extracción del tumor a uno de los niños

Por primera vez en España, dos niños con un raro tumor difuso que afecta la cavidad abdominal han sido intervenidos por un equipo integrado por especialistas de distintas áreas pediátricas y de adultos creado para tal fin en el Hospital Universitario Virgen del Rocío.

En concreto, los menores padecen carcinomatosis peritonea. Esta compleja cirugía radical ha tratado de eliminar todas las masas de células cancerígenas y, a la vez, añadir quimioterapia hipertérmica durante el transcurso de la operación.

La carcinomatosis peritoneal es una afectación de la capa que recubre el abdomen, denominada peritoneo, por diferentes tumores. En ocasiones la diseminación es tan extensa que es imposible mediante otras técnicas eliminar los implantes tumorales de esta cavidad. En la edad infantil es una patología infrecuente con una alta mortalidad.

El Virgen del Rocío, una eminencia en este campo

El Hospital Universitario Virgen del Rocío dispone de una unidad específica para el tratamiento de la enfermedad maligna peritoneal. Esta unidad está coordinada por Cristóbal Muñoz Casares, de reconocido prestigio internacional en este campo

Perteneciente al Servicio de Cirugía General y Digestiva que dirige Javier Padillo Ruiz, en colaboración con el Servicio de Cirugía Pediátrica dirigido por Rosa Cabello y la Unidad de Oncología Pediátrica, han constituido un equipo multidisciplinar para implantar el uso de esta técnica en pacientes pediátricos.

Pediatras, radiólogos, anestesistas, intensivistas y personal de Enfermería, tanto de adultos como de niños, también ha participado en estas complejas intervenciones.

En total, más de 40 profesionales han colaborado en el abordaje de este caso. La operación se ha consensuado en una Comisión de Tumores constituida de manera específica para tal fin. Esto se ha desarrollado con la información clínica aportada en consulta y mediante técnicas de imagen, antes de pasar por el quirófano.

Los niños ya están dados de alta

Este procedimiento quirúrgico se ha realizado en dos casos. El primero, una niña de 8 años con diagnóstico de mesotelioma maligno difuso peritoneal y por su parte, un niño de 6 años con un tumor desmoplásico abdominal recidivado en peritoneo. Uno de estos niños se ha desplazado incluso de otra comunidad autónoma para someterse con éxito a la cirugía. En la actualidad se encuentran de alta en sus domicilios y siguen estrecho control oncológico ambulatorio.

Son los primeros casos que se conocen en España que se han podido beneficiar de una opción quirúrgica compleja radical. Esta operación está basada en la combinación de peritonectomía con quimioterapia intraperitoneal hipertérmica para el tratamiento de su grave enfermedad oncológica, lo que abre una puerta de esperanza al pronóstico sombrío de esta patología muy poco frecuente.

El equipo de especialistas del Virgen del Rocío coincide en subrayar que aunque es pronto para publicar que la cirugía ha servido para la curación de la enfermedad, dado que han de pasar años para afirmar esto, sí se puede destacar que la técnica está aportando una nueva oportunidad a estos pequeños, que tenían pocas opciones terapéuticas.

Primeros casos en España

Son los primeros casos que se conocen en España que se han podido beneficiar de una opción quirúrgica compleja radical. El abordaje quirúrgico radical de los pacientes con carcinomatosis peritoneal, ha conseguido mejorar de forma significativa el pronóstico de estos pacientes.

La superespecialización de profesionales para la realización de estos complejos procedimientos y su realización en centros referentes, han contribuido a reducir drásticamente la alta morbilidad que se le asociaba en un inicio.

Esta técnica fue preconizada y desarrollada en los años 90 en pacientes adultos por un cirujano americano, Paul Sugarbaker. En pacientes pediátricos, fue en 2007 cuando se publicaron los primeros dos casos tratados en EEUU por Andrea Hayes Jordan.

Posteriormente este mismo grupo publicó en 2015 una serie de 50 casos infantiles intervenidos con esta técnica. El Virgen del Rocío, por tanto, es el primer hospital español que se suma desde 2019 a un selecto grupo de hospitales en el mundo.

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